近期，中国多地出现本地新冠病例。在上海，根据今天公布的1例新的本地新冠病例的流行病学调查结果，市疾控公布了一个关键细节：病例报告时间为7月22-23日。日本曾出现在污染环境中脱下防护服等高危行为，再次强烈提醒，病毒看似凶猛，但并非“无法避免”。从群体到个人，拉紧防疫线很重要！

在上海，本周开始，各级医院全方位升级防疫线，新增门诊入口“双码”、住院患者3天内提交核酸、院内关键岗位核酸检测每2天一次，病房里“拒收” 陪伴、探访……与此同时，全市127家发热门诊、225家发热哨点门诊，以“强身”升级，严密防疫监测“关卡”感觉”。

发热门诊作为监测岗位的重中之重，严守“盯”二字

“上海抗击新冠一年半以来，医院的首要任务是守住住院的防线。如今，流程已经完善，可以根据疫情情况动态调整策略。问题的关键在于，制度必须落实到位，并通过不断的检查、检查不足、补漏，不能瘫痪、厌战、犯低级错误。”陈上海瑞金医院副院长尔珍表示，分析本次当地疫情特点，医院立足上海，根据国家卫健委和上海申康医院发展中心的要求，在全面排查风险点，把好重点部门、重点环节、重点群体。

陈二珍特别提到，面对疫情，医院除了日常的救治功能外，还有一个重要的“监控岗”功能，发热门诊是“监控岗”的重中之重”。

对此，瑞金医院在发热门诊严格“六出”的基础上，进一步在重点作业中“发条”，包括：隔离点送患者、高危地区发热患者、普通发热患者需要分区管理，严格“闭环”；发热门诊人员需进行严格的防护培训，包括保安、保洁等；对人和物严格消毒……发热门诊严守“盯”二字，做强做实“监测岗”。

“五件套”成为入院新标准，患者领取“住院通行证”

这种“收紧姿态”，近期来过医院的患者也能明显感受到。 “请出示所有进入门急诊人员的行程码和健康码，配合流量调整。”上海医疗机构进一步收紧“疫情”线——接受体温检测、提供身份证/医保卡、申请代码、行程单等“五件套”，如核对代码、填写流量调整表等，已成为进入上海医院的新标准。

“考虑到中国中高风险地区的动态变化，医务人员会增加对患者的口头询问频率——是否去过某某地区，是否与人接触过在这些领域，他们有什么不适。”华山医院感染科主任医师、急诊科主任陈明权表示，希望患者理解和配合，主动告知和完善这些流行病学信息，造福于自己和其他人。

本周以来，上海各级医院提高防控水平。

上海市第十人民医院高危岗位人员核酸检测由三天一次缩短为两天一次。为兼顾“防疫”和“方便”，今天到第十医院就诊的市民李先生在完成“双码”验证后领取了“住院通行证”，注明“周三、行程码已查，健康码已查”。

“有时患者必须在不同的建筑物之间穿梭才能完成一些检查。此举是为了避免重复检查和人群聚集，”上海市第十人民医院副院长李颖川说。有效，但出院后无效。 “要配合防控，这个设计很人性化。”李先生说。

住院三天内查核酸，可改变就诊习惯

在偌大的医院大楼内，医院感染预防线也进行了大幅度升级。目前，上海各级医院普遍要求住院患者在市内3天内提供核酸阴性报告，并询问疫苗接种情况，同时对随行客人的管理制度也已全面“收紧”。

新华医院“向广大患者报告”：入院需提供市内3日内核酸报告。原则上无需探视，非必要无需陪同。如有需要陪护，每张床位配备一名陪护，并固定“随行证”。随行人员、住院病人及随行人员不得随意离开医院。

各级医院全面提升住院病人及护理人员管理水平。除了“五件套”，他们还会询问疫苗接种情况。在此基础上，瑞金医院对住院患者实行“楼房管理”，减少“跨楼”跑路。华山医院还对住院病人采取了“定人定界”、定陪护人员、定运行界等措施。

多位医院专家也呼吁公众：鉴于此前曾有过某地探访新型冠状病毒感染患者的案例，在防疫关键时期，宜改拜访，友谊和家庭可以用其他方式表达。

陈二珍还向记者强调，医院内外部人员的管理始终是“动态监控”，不是一劳永逸的。一旦发现患者有“疑问”医院楼宇自控系统，将迅速果断采取紧急防疫措施，包括“隔离隔离”、快速核酸检测，第一时间制定应急预案。

“提高意识、加快行动、措施到位、确保效果、避免手续，让防疫成为每个人的自觉习惯！”陈二珍还强调，患者就诊时要坚持“三件套”和“五返”防护。尤其要规范佩戴合格的口罩、防晒口罩、好看的卡通防尘口罩等，如果达不到医疗防护等级，防护效果会大打折扣；另外，就医期间，不要摘下口罩，减少陪护人数。